Douglas-Zeichen
nach James Douglas (1675 - 1742), britischer Anatom
Synonym: Douglas-Schmerz
Definition
Als Douglas-Zeichen bezeichnet man Schmerzen bei Entzündungen des Bauchraums, die während der digitalen Untersuchung des Rektums auftreten. Das Douglas-Zeichen gilt als Appendizitiszeichen.
Hindergrund
Der Douglas-Raum (Excavatio rectouterina) der Frau liegt zwischen Rektum und Uterus. Er ist in aufrechter Körperposition die am weitesten kaudal liegende Aussackung des Peritoneums. Die Entsprechung des Douglas-Raums beim Mann ist der Proust-Raum (Excavatio rectovesicalis), der zwischen Rektum und Harnblase liegt.
Entzündliche Prozesse können zur Ansammlung von Exsudaten oder Eiter in diesen Aussackungen führen. Bei der digital-rektalen Untersuchung führen sie dann zu Beschwerden. Rechtsseitige Schmerzen sprechen mit einer Sensitivität von 53 % und einer Spezifität von 54 % für eine akute Appendizitis.