Corrected Count Increment
Abkürzung: CCI
1. Definition
Das Corrected Count Increment, kurz CCI, ist eine in der Transfusionsmedizin verwendete Maßzahl zur Beurteilung des Erfolges einer Thrombozytentransfusion. Die deutsche Entsprechung ist "korrigiertes Inkrement", in der Regel wird aber der englische Begriff verwendet.
2. Berechnung
Die Berechnung erfolgt nach der Formel:
- CCI = Thrombozytenanstieg (pro µl) x Körperoberfläche (m2) / Thrombozytendosis (1011)
Ein Thrombozytenkonzentrat (TK) enthält ca. 2-4 x 1011 Thrombozyten.
Berechnung des CCI. Credits: Silva Kunz
3. Beispiel
Ein Anstieg der Thrombozytenzahl um 20.000/µl bei einem Patienten mit 1,7 m2 Körperoberfläche nach Transfusion eines TK (angenommene Thrombozytendosis 3 x 1011) entspricht einem Corrected Count Increment von 11.333.
4. Klinische Anwendung
Das Corrected Count Increment soll ca. eine Stunde und 20 Stunden nach der Thrombozytentransfusion bestimmt werden. Nach einer Stunde sollte das CCI mindestens 7.500 betragen, nach 20 Stunden noch mindestens 4.500. Niedrigere Werte sprechen für eine Therapierefraktärität gegen Thrombozytentransfusionen.
Die Therapierefraktärität kann immunologisch begründet sein (Bildung von Antikörpern gegen Thrombozytenantigene) oder nicht-immunologische Ursachen haben (unter anderem Sepsis, Blutung, Splenomegalie). Auch die Qualität des transfundierten Thrombozytenkonzentrates spielt eine Rolle.