Bulky-Disease
von englisch: bulky - massig, sperrig, klobig
Synonym: Bulk
1. Definition
Als Bulky-Disease bezeichnet man ein großvolumiges Tumor- bzw. Lymphknotenkonglomerat oder eine tumorbedingte Mediastinalverbreiterung.
2. Hintergrund
2.1. Große Tumormasse
Die Verwendung des Begriffs "Bulky-Disease" ist zur Zeit (2020) uneinheitlich. Im klinischen Sprachgebrauch wird ab einem maximalen Querdurchmesser von mehr als 10 cm in der CT-Bildgebung von einer Bulky-Disease gesprochen. Neuere Studien bezeichnen jeden Tumor mit einer Ausdehnung von über 7 cm im größten Durchmesser als Bulk. Solche Tumormassen werden häufig im Rahmen von Lymphomen (z.B. Diffus großzelliges B-Zell-Lymphom) vor Therapiebeginn gefunden. Therapeutisch ist in einem solchen Fall häufig eine kombinierte Radiochemotherapie notwendig.
2.2. Mediastinalverbreiterung
Eine Bulky-Disease liegt auch bei einer Verbreiterung des Mediastinums auf über ein Drittel des größten Querdurchmessers des Thorax vor. Ursache ist meist ein Hodgkin-Lymphom.
3. Literatur
- Anita Kumar et al.: Definition of bulky disease in early stage Hodgkin lymphoma in computed tomography era: prognostic significance of measurements in the coronal and transverse planes (2016) [1] letzter Zugriff am 5.12.2020