Autosplenektomie
Englisch: autosplenectomy
Definition
Unter einer Autosplenektomie versteht man den vollständigen Funktionsverlust der Milz (Asplenie) aufgrund eines Milzinfarktes oder einer schrittweisen Atrophie des Organs.
Ätiologie
Die häufigste Ursache einer Autosplenektomie ist die Sichelzellanämie. Dabei kommt es zu einer massiven Ablagerung defekter Erythrozyten im Milzgewebe mit Unterbrechung der Blutzirkulation. Die zunehmende Sequestration der Erythrozyten in der Milzpulpa löst schließlich eine Atrophie aus.
Seltenere Ursachen einer Autosplenektomie sind ein systemischer Lupus erythematodes (SLE) oder eine Pneumokokkensepsis.
Diagnostik
Die Milzfunktion lässt sich anhand der Anzahl der Erythrozyten mit Howell-Jolly-Körperchen oder basophiler Tüpfelung abschätzen. Normalerweise werden diese Erythrozyten von der Milz ausgefiltert. Eine erhöhte Zahl im peripheren Blut weist auf eine eingeschränkte Milzfunktion hin.