Stomatitis aphthosa
Synonyme: aphthöse Stomatitis, Mundfäule
Englisch: stomatitis, gingivostomatitis
1. Definition
Die Stomatitis aphthosa ist eine durch multiple Schleimhautulzerationen (Aphthen) charakterisierte Entzündung der Mundschleimhaut und der Gingiva.
2. Hintergrund
Der Begriff "Stomatitis aphthosa" wird im klinischen Sprachgebrauch häufig als Synonym für die Gingivostomatitis herpetica verwendet, eine Erstinfektion der Mundschleimhaut mit Herpes-simplex-Viren (HSV). Im weiteren Sinn labelt man aber auch andere ulzeröse Mundschleimhauterkrankungen mit dieser Bezeichnung, z.B. die Schleimhautveränderungen im Rahmen einer allergischen Agranulozytose. Letztere treten in einer Trias gemeinsam mit Fieber und Angina tonsillaris auf.
3. Klinik
Die Stomatitis aphthosa zeigt sich durch eine schmerzhafte entzündliche Rötung und Schwellung der Schleimhaut mit Foetor ex ore, Speichelfluss und gestörter Nahrungsaufnahme. Die Aphthen sind vor allem im Vestibulum oris lokalisiert, die Tonsillen bleiben verschont. Mögliche Begleitsymptome sind:
- schmerzhafte regionale Lymphadenopathie
- Unruhe, Reizbarkeit
- Fieber
4. Therapie
Die Behandlung einer Stomatitis aphthosa ist abhängig von der Ursache. Eine Gingivostomatitis herpetica behandelt man meist mit Virostatika. Bei anderen Formen steht die Behandlung der Grunderkrankung und die symptomatische Therapie im Vordergrund.