Anti-Drug-Antikörper

Synonym: Anti-Biologikum-Antikörper
Englisch: anti-drug antibody (ADA)

1 Definition

Als Anti-Drug-Antikörper, kurz ADA, bezeichnet man Antikörper, die gegen ein zuvor verabreichtes Biologikum gerichtet sind. Die Antikörper werden durch dieses Medikament induziert, waren also nicht schon vor dessen Verabreichung vorhanden.

2 Hintergrund

Wie alle körperfremden Proteine induzieren auch Biologika eine adaptive Immunreaktion, die zu einer Bildung von Antikörpern führen kann (Immunogenität).

Die Bildung von Anti-Drug-Antikörpern ist klinisch relevant, vor allem bei langfristiger Anwendung des Biologikums. Sie kann zu einem Wirkverlust des entsprechenden Arzneistoffs führen und unerwünschte Immunreaktionen auslösen. Der serologische Nachweis von Anti-Drug-Antikörpern bedeutet aber nicht zwangsläufig ein Wirkversagen. Ob ein entsprechendes Biologikum auf ein anderes Präparat umgesetzt werden sollte, muss individuell entschieden werden.

Der Begriff Anti-Drug-Antikörper ist zwar in Folge der stark zunehmenden Behandlung mit Biologika entstanden, das Phänomen als solches ist aber schon länger bekannt, z.B. als Ursache der Hemmkörperhämophilie.

3 Nachweis

Anti-Drug-Antikörper können serologisch bestimmt werden. Für einige Biologika existieren bereits quantitative Möglichkeiten des Antikörpernachweises.

4 Prävention

Die Kombinationstherapie eines Biologikums mit einem csDMARD (vor allem Methotrexat) kann der Bildung von Anti-Drug-Antikörpern entgegen wirken.^[1]

5 Quellen

1. ↑ Jani et al. The role of DMARDs in reducing the immunogenicity of TNF inhibitors in chronic inflammatory diseases Rheumatology 2014