Amyand-Hernie

nach Claudius Amyand (1660-1740), französischer Chirurg
Englisch: Amyandʼs hernia

Definition

Die Amyand-Hernie ist eine Leistenhernie, die im Bruchsack eine (ggf. entzündete) Appendix vermiformis enthält.

Epidemiologie

Eine Amyand-Hernie macht ca. 0,2-1,7 % aller Leistenhernien aus und tritt insbesondere bei Kindern auf. Eine Appendizitis innerhalb der Amyand-Hernie tritt mit einer Inzidenz von 0,07-0,13 % auf.

Klassifikation

Amyand-Hernien werden nach Losanoff und Basson in vier Subtypen unterteilt:

physiologische Appendix vermiformis innerhalb der Leistenhernie
Hernie mit Appendizitis
Hernie mit perforierter Appendizitis
Komplikationen einschließlich Abszess oder Malignität

Diagnose

Bei der Amyand-Hernie handelt es sich in der Regel um einen intraoperativen Zufallsbefund. Des Weiteren kann sie z.B. mittels Sonographie oder Computertomographie (CT) diagnostiziert werden.

Therapie

Meist erfolgt die Therapie in Form einer klassischen Leistenhernienoperation mit Netzversorgung. Im Falle einer Appendizitis wird außerdem eine Appendektomie durchgeführt. Bei einer perforierten Appendizitis ist eine Netzversorgung jedoch kontraindiziert.

Literatur

Ivashchuk G et al. Amyand’s hernia: A review, Med Sci Monit. 2014; 20: 140–146, abgerufen am 14.05.2020
Schaaf KA et al. Two Rare Cases of Appendicitis: Amyand’s Hernia and De Garengeot’s Hernia, Case Rep Emerg Med. 2019;2019:6759206, abgerufen am 14.05.2020