AV-Block 1. Grades
Synonym: AV-Block I. Grades
1. Definition
2. Pathophysiologie
Die Überleitung zwischen Vorhof und Kammer des Herzen ist verzögert. Ein Abfall der Kammerfrequenz findet in der Regel nicht statt. Die Koordination zwischen Vorhofaktion und Kammeraktion ist gestört. Der AV-Block 1. Grades besitzt klinisch kaum Relevanz.
3. EKG-Befund
Das PQ-Intervall ist auf über 200 ms verlängert. Prinzipiell wird dabei jedoch jede Vorhofaktion auf die Kammer übergeleitet, es besteht keine Blockade des AV-Knotens.
4. Therapie
Der AV-Block 1. Grades und der AV-Block 2. Grades Typ Mobitz I (Typ Wenckebach) werden in der Regel bei asymptomatischen Patienten nicht behandelt. Bei einer im Rahmen eines AV-Blockes neu auftretenden symptomatischen Bradykardie kann wie folgt vorgegangen werden:
- Absetzen bradykardisierend wirkender Arzneimittel
- Verabreichung von Atropin i.v. (Parasympathikolytikum)
- bei Bedarf Anlage einer passageren Schrittmachersonde
- Abwartendes Vorgehen bei potentiell reversiblem Block
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