Spulwurm

• Stamm: Nematoda
  • Klasse: Chromadorea
    • Ordnung: Ascaridida
      • Familie: Ascarididae
        • Gattung: Ascaris

Ascaris lumbricoides hat ein regenwurmartiges Aussehen mit rosa Färbung. Die weiblichen Spulwürmer sind insgesamt länger und dicker als ihre männlichen Artgenossen. Die Weibchen erreichen im Maximum eine Länge von rund 40 cm und einen Durchmesser von bis zu 5 mm. Die männlichen Exemplare kommen auf eine Länge von höchstens 20 bis 25 cm und einen Durchmesser von rund 3 mm.

Neben der geringeren Größe kann man die Männchen an ihren zusammengerollten Schwanzenden von den Weibchen unterscheiden. Daher ist bei Ersteren die Spicula (das Vermehrungsorgan der Spulwürmer) erkennbar. Die Ausscheidungsorgane sind bei beiden Geschlechtern gleichermaßen als weiße, fadenartige Linien zu erkennen. Die Mundöffnung enthält drei Lippen.

Der Spulwurm ist der am längsten bekannte parasitisch lebende Fadenwurm. Schon die alten Ägypter kannten ihn bzw. seine Infektionen.

Der Spulwurm kommt mit wenigen Ausnahmen auf der gesamten Erde vor. Voraussetzung für sein Überleben ist eine ausreichende Bodenfeuchtigkeit. Eine Besonderheit des Spulwurmes ist die extreme Widerstandsfähigkeit seiner Eier. Diese können über vier Jahre infektiös bleiben. Selbst hochgiftige Chemikalien können ihnen nichts anhaben. Wissenschaftler schätzen, dass über 20 % der Weltbevölkerung mit dem Spulwurm infiziert sind. Rund 1 % davon stirbt an den Folgen einer Infektion.

Hauptepidemiegebiete sind:

• Südostasien
• Afrika
• Lateinamerika
• Ost- und Südosteuropa

In diesen Ländern sind, abhängig von den hygienischen Bedingungen, Prävalenzraten von 10 bis 97 % anzutreffen.

• Mensch
• Bär
• Affe
• Schwein

• Die vom Weibchen im Darm abgelegten Eier gelangen mit dem Kot in den Boden.
• Liegt die Außentemperatur in einem Bereich zwischen 10 und 35 °C, beginnt bereits im Boden die Entwicklung von Larvenstadium I bis Larvenstadium II.
• Aufnahme der Larven durch das Futter in den Wirtsorganismus
• Larven schlüpfen im Dünndarm; dort perforieren sie die Darmwand und gelangen in den Blutkreislauf.
• Mit dem Blut schwimmen die Larven in die Leber, wo sie sich im Larvenstadium II häuten und ins Larvenstadium III übergehen.
• Fluss mit dem Blutstrom über das Herz in die Alveolen der Lunge; dort häuten sich die Larven erneut und erreichen Larvenstadium IV
• Wanderung zum Kehlkopf, wo diese abgehustet und erneut verschluckt werden
• Wanderung durch den Magen in den Dünndarm, wo die Larven zum Imago heranwachsen

Spulwürmer können bis zu 1,5 Jahre alt werden.

Die Infektion kann fäkal-oral mit embryonierten Eiern durch Haus- und Hofstaub erfolgen. Möglich ist auch eine Übertragung durch die Fäkaldüngung und Abwasserberieselung von Gemüse und Salat. Die Präpatenz von der Infektion bis zur Infektiosität dauert 7 bis 9 Wochen.

• Händewaschen vor jeder Mahlzeit
• Verzicht auf kotgedüngtes Gemüse
• Vierteljährliche Entwurmung von Kleintieren

• Allergie
• Ascaris-Pneumonie
• Löffler-Syndrom
• Husten
• Fieber
• Verschleimung
• Koliken
• makulopapulöses Exanthem

• ELISA: Für die Untersuchung wird 1 ml Serum benötigt
• Stuhluntersuchung durch das Flotationsverfahren

Hinweise

Die Stuhluntersuchung ist der serologischen Untersuchung meist deutlich überlegen.

• Humanmedizin:
  • Entfernung der Spulwürmer durch ein Endoskop im Rahmen einer Darmspiegelung
  • Pyrantelpamoat
  • Mebendazol
  • Albendazol

Wegen möglicher Nachschübe sollte die Therapie nach 2 bis 3 Wochen wiederholt werden.

• Veterinärmedizin:
  • Verabreichung von Anthelmintika

Laborlexikon.de; abgerufen am 05.02.2021