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Sinus-cavernosus-Thrombose

1. Definition

Unter einer Sinus-cavernosus-Thrombose versteht man den Verschluss des Sinus cavernosus durch ein Koagel bzw. einen Thrombus. Sie ist eine Form der Sinusvenenthrombose.

2. Hintergrund

Die Sinus-cavernosus-Thrombose ist eine lebensbedrohliche Erkrankung.

3. Ursachen

Die Sinus-cavernosus-Thrombose entsteht durch die hämatogene Ausbreitung einer bakteriellen Entzündung im Rahmen einer Sinusitis frontalis oder einer Sinusitis sphenoidalis. Eine weitere Ursache ist die Ausbreitung von Weichteilentzündungen des oberen Gesichtsbereichs (z.B. Furunkel). Durch die Weiterleitung über die Vena angularis gilt die Sinus-cavernosus-Thrombose auch als gefürchtete Komplikation eines Fossa-canina-Abszesses.

4. Symptome

5. Komplikationen

Darüber hinaus kann es zu kleinen Gehirnblutungen kommen, weil der Blutabfluss über die Venen und den Sinus gestört ist.

6. Therapie

Wurde die Thrombose durch eine bakterielle Entzündung verursacht, erhalten die Patienten intravenös Breitspektrumantibiotika. Gelingt die Identifikation des Erregers, kann eine gezielte Antibiotikatherapie angeschlossen werden.

Die Antikoagulation mit Heparin ist ebenso wie die Therapie mit Glukokortikoiden umstritten.

Fachgebiete: Neurologie

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01.12.2024, 15:04
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