Vascular Pedicle
Synonym: mediastinales Gefäßbündel
Englisch: vascular pedicle
Definition
Als Vascular Pedicle wird im Röntgen-Thorax die Breite des Mediastinalschattens bezeichnet, die zwischen der Kreuzungsstelle des rechten Hauptbronchus mit der Vena cava superior einerseits und der Vertikalen auf Höhe des Abgangs der linken Arteria subclavia aus der Aorta andererseits gemessen wird.
Hintergrund
Die normale Breite des Vascular Pedicle wird in der p.a.-Projektion mit 35 bis 58 mm, in der a.p.-Aufnahme bis 70 mm angegeben. Eine Zunahme der Breite (meist rechts) korreliert mit einer Zunahme des intravaskulären Volumens: Ungefähr 5 mm entsprechen einer Zunahme des intravaskulären Flüssigkeitsvolumen um ca. 1 Liter. Dabei muss bedacht werden, dass der Vascular Pedicle auch bei Rechtsrotation des Patienten oder bei Wechsel von sitzender in liegende Position breiter wird.
Eine abnehmende Breite des Vascular Pedicle ist mit einer Hypovolämie, einem hohen Ventilationsdruck oder einer Linksrotation assoziiert.
Literatur
- Milne EN et al. The vascular pedicle of the heart and the vena azygos. Part I: The normal subject. Radiology. 1984
- Milne EN et al. The radiologic distinction of cardiogenic and noncardiogenic edema. AJR Am J Roentgenol. 1985
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