Tulpen-Zeichen
Englisch: tulip sign
Definition
Das Tulpen-Zeichen ist ein radiologisches Zeichen zur pränatalen Diagnose einer schweren penoskrotalen Hypospadie im Ultraschall.
Bildgebender Befund
Im pränatalen Ultraschall zeigt sich im fetalen Genitalbereich eine ausgeprägte ventrale Krümmung des Penis mit penoskrotaler Transposition bei bifidem Skrotum. Der Penis liegt dabei zwischen den Hodensackanteilen, sodass sich in der Gesamtkonfiguration das typische tulpenähnlich konfigurierte Zeichen darstellt, das vereinbar mit einer schweren penoskrotalen Hypospadie ist.
Relevanz
Das Tulpen-Zeichen gilt als spezifischer pränataler Hinweis auf eine schwere Form der Hypospadie. Es ermöglicht, diese Fehlbildung bereits im Mutterleib von anderen genitalen Anomalien wie uneindeutigen oder intersexuellen Genitalien abzugrenzen. Das Tulpen-Zeichen kann gemeinsam mit anderen Fehlbildungen auftreten (z.B. Nager-Syndrom, Hydronephrose). Durch die vorgeburtliche Diagnostik können eine gezielte genetische Abklärung, eine umfassende Beratung der Eltern sowie eine frühzeitige Planung der postnatalen Therapie erfolgen.
Literatur
- Meizner I, Mashiach R, Shalev J, Efrat Z, Feldberg D. The 'tulip sign': a sonographic clue for in-utero diagnosis of severe hypospadias. (2002) Ultrasound in obstetrics & gynecology : the official journal of the International Society of Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 19 (3): 250-3. doi:10.1046/j.1469-0705.2002.00648.x.
- Rios LT, Araujo Júnior E, Nardozza LM, Rolo LC, Hatanaka AR, Moron AF, Martins Mda G. Prenatal diagnosis of penoscrotal hypospadia in third trimester by two- and three-dimensional ultrasonography: a case report. (2012) Case reports in urology. 2012: 142814. doi:10.1155/2012/142814.