Tonsillolith
Synonyme: Tonsillarpfropf, Tonsillenstein, Mandelstein
Englisch: tonsillolith, tonsil stone
1. Definition
Tonsillolithen sind Konkremente aus Speiseresten, Zelldetritus von Epithelzellen und Leukozyten, die sich in den Krypten der Tonsillen ansammeln können.
2. Ursachen
Es wird vermutet, dass Personen, die häufig von einer Tonsillitis betroffen sind oder vergrößerte Krypten aufweisen, ein erhöhtes Risiko für Tonsillolithen haben. Darüber hinaus kann ein gestörter Transport des Detritus aus den Krypten ursächlich sein.
3. Symptome
Tonsillolithen haben in der Regel keine pathologische Bedeutung, können aber einen Foetor ex ore erzeugen. In seltenen Fällen führen größere Tonsillolithen zu einem Fremdkörpergefühl und zu Dysphagie.
4. Therapie
Bei kleinen Tonsillolithen ist eine Therapie i.d.R. nicht notwendig. Treten Symptome auf, können die Tonsillolithen exprimiert oder mithilfe einer Kürettage entfernt werden. Bei einer Laserkryptolyse wird die Oberfläche der Mandeln und die Kanten der Krypten geglättet, um so die Ansammlung von Detritus zu erschweren. Nur in seltenen Fällen ist eine Tonsillektomie indiziert.