Strikturoplastik
Englisch: stricturoplasty
Definition
Die Strikturoplastik ist ein chirurgisches Verfahren zur Erweiterung einer Striktur am Dünndarm.
Vorgehen
Die Striktur wird nach Laparotomie dargestellt. Es erfolgt eine Längsinzision des durch die Striktur stenotisch veränderten Dünndarmabschnittes. Nach der Längsinzision wird die Striktur quer vernäht.
Aus diesem Vorgehen resultiert ein deutlicher Raumgewinn mit Erweiterung des Lumens im betreffenden Abschnitt. Im Gegensatz zur Resektion kann durch die Strikturoplastik Dünndarm erhalten werden.
Indikationen
Die Strikturoplastik wird vor allem bei durch einen Morbus Crohn hervorgerufenen fibrösen Strikturen des Dünndarms angewendet. Durch die darmerhaltende Vorgehensweise ist ein effektives chirurgisches Vorgehen gewährleistet, da multiple Resektionen ansonsten zu relevanten Verlusten von Dünndarmlänge führen.
Siehe auch: Kurzdarmsyndrom
Kontraindikationen
Folgende Pathologien im betroffenen Darmabschnitt sprechen gegen die Entscheidung für eine Strikturoplastik:
- aktive Entzündung
- maligne oder dysplastische Veränderungen
- Fisteln
- Abszesse
- Perforationen