Sialoadenitis acuta
Synonym: Sialadenitis
Englisch: acute purulent sialadenitis, inflammation of a salivary gland
1. Definition
Unter einer Sialoadenitis acuta versteht man die akute Entzündung einer Speicheldrüse.
2. Ätiopathogenese
Prädisponierend wirken ein gestörter oder verringerter Speichelfluss bei einer verminderten Nahrungsaufnahme sowie eine Immunschwäche und eine Sialolithiasis, welche zu einer Einwanderung von Bakterien (z.B. Staphylokokken, Streptokokken) in die Speicheldrüsen führen können.
3. Klinik
Die Sialoadenitis acuta imponiert durch eine Schwellung der betroffenen Speicheldrüse und ihres Ausführungsganges. Die Drüse ist schmerzhaft, bei Druck auf die Drüse tritt Eiter aus der Papille aus. Fieber ist ebenfalls möglich.
Eine Hautrötung und Fluktuationen sind bei eitriger Einschmelzung möglich, wobei diese ebenfalls nach außen oder in die Mundhöhle durchbrechen kann.
4. Diagnostik
Zur Diagnose führen Anamnese, Klinik und die Sonographie.
5. Therapie
Die Therapie besteht in der Verordnung eines Antibiotikums (z.B. Clindamycin oder Cephalosporin), eines Antipyretikums und eines Antiphlogistikums. Zur Anregung des Speichelflusses dienen Kaugummis und Lutschtabletten.
Die betroffene Speicheldrüse sollte zusätzlich sanft ausmassiert werden.
Bei einer eitrigen Einschmelzung wird eine Inzision von außen erforderlich.