Rutgeerts-Score
nach dem belgischen Gastroenterologen Paul Rutgeerts (1948–2020)
Englisch: Rutgeerts score
Definition
Der Rutgeerts-Score ist ein endoskopischer Score zur Beurteilung und Abschätzung des postoperativen Verlaufs nach Ileozökalresektion bei Morbus Crohn.
Hintergrund
Nach einer Ileozökalresektion findet i.d.R. nach 6, 12 und 24 Monaten eine Koloskopie statt. Mithilfe des Rutgeerts-Scores kann das Operationsergebnis beurteilt werden und das Vorhandensein eines Rezidivs eingeschätzt werden. Zudem kann im Rahmen von klinischen Studien ein Zusammenhang zwischen Anastomosetechnik und Lokalrezidivrate bestimmt werden.
Eine Erweiterung des Rutgeerts-Scores ist der modifizierte Rutgeerts-Score, der eine präzisere Differenzierung des Läsionsursprungs zulässt.
Score
| Schweregrad | Endoskopischer Befund |
|---|---|
| i0 | keine Läsionen |
| i1 | < 5 aphthöse Läsionen im neoterminalen Ileum |
| i2 | > 5 aphthöse Läsionen oder tiefe Ulzerationen (Skip Lesions) oder Läsionen im Bereich der Anastomose |
| i3 | diffuse aphthöse Ileitis |
| i4 | diffuse Ileitis mit tiefen Ulzerationen und/oder Stenose |
Beurteilung
Ab einem Score von i2 sollte eine Eskalation der medikamentösen Therapie erfolgen.[1]
Literatur
- Narula et al., The Performance of the Rutgeerts Score, SES-CD, and MM-SES-CD for Prediction of Postoperative Clinical Recurrence in Crohn's Disease, Inflamm Bowel Dis, 2023
- ig-endoskopie.at – Chronisch entzündliche Darmerkrankungen: Endoskopische Scores, abgerufen am 07.03.2024
Quelle
- ↑ Desharathy et al., What’s New in the Postoperative Management of Crohn’s Disease?, Digestive Diseases and Sciences, 2022