Pyridostigmintest
Synonym: Pyridostigmin-Test
1. Definition
Der Pyridostigmintest ist ein pharmakologischer Test, der zum Nachweis einer Myasthenia gravis dient. Nach Verabreichung des Cholinesterasehemmers Pyridostigmin kommt es bei Patienten mit manifester Myasthenia gravis zu einer Verbesserung der Symptomatik.
2. Durchführung
Der Pyridostigmintest kann ambulant durchgeführt werden. Dem Patienten werden 30–60 mg Pyridostigmin oral verabreicht. Der Wirkstoff bewirkt eine Anreicherung von Acetylcholin im synaptischen Spalt und konkurriert dort mit den Antikörpern gegen den Acetylcholinrezeptor. Wenn es innerhalb von 45 bis 60 Minuten zu einer Verbesserung der Symptomatik kommt, wird der Test als positiv gewertet. Der Patient verbleibt aus Sicherheitsgründen während des Testzeitraums unter ärztlicher Überwachung.
Die Sensitivität des Tests entspricht dem Edrophoniumtest. Eventuelle Nebenwirkungen entsprechen den Symptomen einer Parasympathikusaktivierung.