Planungszielvolumen

Englisch: planning target volume

Definition

Das Planungszielvolumen, kurz PTV, ist ein strahlentherapeutisches Volumen, das Ungenauigkeiten innerhalb des Bestrahlungsfeldes berücksichtigt, die z.B. durch die Patientenlagerung entstehen. Es beinhaltet einen methodenbedingten Sicherheitsabstand. Das PTV ist dadurch größer als das klinische Zielvolumen (CTV).

Hintergrund

Der vergrößerte Bestrahlungsbereich ist notwendig, um Störfaktoren abzuschwächen, die während einer Strahlungssitzung oder bei Sitzungssequenzen auftreten können. Sie führen zu einer Verschiebung der Tumormasse, z.B. durch

Lagerung des Patienten
Organbeweglichkeit (Darmfüllung oder -peristaltik, Harnblasenfüllung)
Gewichtsverlust
Ödeme
Atmung

Die Bewegungsamplitude eines Tumors durch die Atmung kann auch durch Festlegung des internen Zielvolumens (ITV) berücksichtigt werden.

Durch das PTV erhalten weitere Gewebebereiche eine Strahlendosis, die hoch genug ist, um das primäre onkologische Behandlungsziel zu erreichen. Der im PTV enthaltene Sicherheitsabstand kann durch Verwendung geeigneter Hilfsmittel (z.B. Kopfmasken) ggf. reduziert werden.

Weblinks

Zielvolumendefinition bei der Bestrahlungsplanung (Teil1) | Strahlentherapie Prof. Hilke Vorwerk
Zielvolumendefinition bei der Bestrahlungsplanung (Teil2) | Strahlentherapie Prof. Hilke Vorwerk

Literatur

Duale Reihe, Radiologie, 4. Auflage, Thieme Verlag