POP-Q-System

Synonyme: Pelvic Organ Prolapse Quantification System, POP-Q

Definition

Das POP-Q-System, kurz für Pelvic Organ Prolapse Quantification System, ist ein Klassifikationssystem zur Einteilung von Organprolapsen des weiblichen Beckens.

Hintergrund

Das POP-Q-System wurde 1996 entwickelt, um die anatomische Ausdehnung eines Prolaps in die Vagina zuverlässig, reproduzierbar und vergleichbar zu dokumentieren.

Anwendung

Das System basiert auf vaginalen Messpunkten, die in Relation zum Hymen gemessen werden. Die Messung erfolgt, während die Patientin ein Valsalva-Manöver durchführt. Insgesamt werden 9 Messpunkte erhoben:

anteriore Messpunkte (a)
- Aa - Vorderwand der Vagina, 3 cm oberhalb des Hymens
- Ba - niedrigster Punkt des Prolaps zwischen Aa und anteriorem vaginalem Apex (C)
- C - Zervixspitze oder Vaginalkuppe (nach Hysterektomie)
posteriore Messpunkte (p)
- Ap - Hinterwand der Vagina, 3 cm oberhalb des Hymens
- Bp - niedrigster Punkt des Prolaps zwischen Ap und posteriorem vaginalem Apex (D)
- D - Douglas-Raum
weitere Messpunkte
- GH (genital hiatus) - Abstand vom Meatus urethrae bis zum Hymen
- PB (perineal body) - Abstand zwischen posteriorem Hymen und Anus
- TVL (total vaginal length) - Gesamtlänge der Vagina

Stadien

Stadium	Beschreibung
0	Kein Prolaps sichtbar. Anteriore und posteriore Punkte mindestens 3 cm oberhalb des Hymens
I	Tiefster Punkt < 1 cm oberhalb des Hymens (noch innerhalb der Vagina)
II	Tiefster Punkt zwischen 1 cm oberhalb und 1 cm unterhalb des Hymens
III	Tiefster Punkt > 1 cm unterhalb des Hymens, aber nicht mehr als 2 cm der Gesamtlänge der Vagina
IV	Totaler Prolaps (z.B. kompletter Uterus- oder Scheidenvorfall)

Literatur

Wikipedia, Pelvic Organ Prolapse Quantification System abgerufen am 16.6.2025

Bump, R. C., Mattiasson, A., Bø, K., et al. (1996). The standardization of terminology of female pelvic organ prolapse and pelvic floor dysfunction. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 175(1), 10–17. DOI: 10.1016/S0002-9378(96)70243-0
Persu et al.: Pelvic Organ Prolapse Quantification System (POP–Q) – a new era in pelvic prolapse staging, J Med Life, 2011