Modifizierter Rutgeerts-Score

Englisch: modified Rutgeerts score

Definition

Der modifizierte Rutgeerts-Score ist ein endoskopischer Score zur Beurteilung und Abschätzung des postoperativen Verlaufs nach Ileozökalresektion bei Morbus Crohn.

Hintergrund

Der modifizierte Rutgeerts-Score basiert auf dem Rutgeerts-Score. Dieser wurde zur Beurteilung des postoperativen Rezidivrisikos entwickelt, beschreibt jedoch nicht die Lokalisation bzw. den Ursprung der Läsionen. Der modifizierte Rutgeerts-Score unterscheidet daher zusätzlich zwischen Läsionslokalisationen an der ileokolischen Anastomose im Gegensatz zum neoterminalen Ileum.

Score

Schweregrad	Endoskopischer Befund
i0	keine Läsionen
i1	< 5 aphthöse Läsionen im neoterminalen Ileum
i2	>5 aphthöse Läsionen oder tiefe Ulzerationen (Skip Lesions) oder Läsionen im Bereich der Anastomose i2a: Läsionen an der ileokolische Anastomose i2b: für Läsionen im neoterminalen Ileum mit normaler Mukosa zwischen den Läsionen, mit oder ohne Läsionen an der Anastomose
i3	diffuse aphthöse Ileitis
i4	diffuse Ileitis mit tiefen Ulzerationen und/oder Stenose

Literatur

Rivière et al., Comparison of the Risk of Crohn's Disease Postoperative Recurrence Between Modified Rutgeerts Score i2a and i2b Categories: An Individual Patient Data Meta-analysis, J Crohns Colitis. 2023
Bak et al.,Prognotsic Value of the Modified Rutgeerts Score for Long-Term Outcomes After Primary Ileocecal Resection in Crohn's Disease, The American Journal of Gastroenterology, 2024