Laterofixation nach Lichtenberger
Synonym: endo-extralaryngeale Nahttechnik
Englisch: endo-extra laryngeal laterofixation
Definition
Bei der Laterofixation nach Lichtenberger werden die Stimmlippen nach lateral an die angrenzenden Halsweichteile verlegt, um eine ausreichende Respiration bei akuter Recurrensparese zu gewährleisten.
Indikation
Es handelt sich um eine temporäre Laterofixation. Die Methode wird daher angewandt, wenn die Möglichkeit eines beid- oder einseitigen Wiedereintritts der Stimmbandfunktion durch Reinnervation gegeben ist. Sie bietet damit eine Alternative zur Tracheotomie.
Durchführung
Endoskopisch werden beim intubierten Patienten beidseits die Stimmlippen durch den Schildknorpel geführt und dann mittels Naht fixiert.
Komplikationen
- Blutungen
- Wundinfektion
- Durchwanderung des Fadens durch die Stimmlippe mit Nachlassen der Laterofixationswirkung
Sollte nach 12 Monaten keine Funktion zurückgekehrt sein, muss eine permanente Glottiserweiterung erwogen werden.
Quellen
- Werner und Lippert, Laterofixation der Stimmlippe statt Tracheotomie bei akuter beidseitiger Stimmlippenparese, DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift, 2002
- Reiß, Facharztwissen HNO-Heilkunde - Differenzierte Diagnostik und Therapie, Springer, 2009