Keratozele
Synonyme: Descemetozele, Descemetocele
1. Definition
Eine Keratozele ist eine sackartige Vorwölbung der Lamina limitans posterior (Descemet-Membran) der Kornea des Auges. Sie tritt nach einer Zerstörung des Hornhautstromas unter Einwirkung des Augeninnendrucks auf.
2. Ätiologie
Die Ursachen einer Keratozele können traumatisch, infektiös oder entzündlich sein. Dazu zählen z.B. das Ulcus corneae oder ein Hornhauttrauma.
3. Symptome
Je nach Position der Vorwölbung kann eine Keratozele zu einem Verlust der Sehschärfe führen. Augenschmerzen, Lichtempfindlichkeit und Rötung des betroffenen Auges können ebenfalls auftreten.
4. Diagnostik
Die Diagnose einer Keratozele erfordert eine gründliche ophthalmologische Untersuchung. Die Visualisierung kann z.B. durch eine optische Kohärenztomographie (OCT) erfolgen. Dabei werden Falten der Descement-Membran an der Basis der Vorwölbung sowie eine klare zentrale Zone sichtbar.
5. Komplikationen
6. Therapie
Die Behandlung der Keratozele hängt von der Schwere der Erkrankung und ihrer Ursache ab. In minder ausgeprägten Fällen kann eine konservative Behandlung ausreichend sein, einschließlich der Anwendung von Augentropfen, um die Hornhaut zu befeuchten und die Symptome zu lindern. In schwereren Fällen ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Dabei wird der Stromadefekt durch eine Hornhauttransplantation gedeckt.
7. Quellen
- EyeWiki – Management of Descemetocele and Corneal Perforation, abgerufen am 12.09.2023
- Agarwal et al. Descemetocele. Survey of Ophthalmology 66(1): 2-9. 2021