logo Einloggen

KISS-Schema

1. Definition

Das KISS-Schema ist ein kurzer Behandlungsalgorithmus für Beckenverletzungen.

2. Methodik

Wenn

  • die Kinetik eine Beckenverletzung möglich oder wahrscheinlich macht oder
  • die Inspektion eine Beckenverletzung vermuten lässt (sichtbare Verletzung, Blutung, Fehlstellungen) oder
  • der Patient Schmerzen im Bereich des Beckens oder der unteren Extremitäten angibt,

ist eine Stabilisierung des Beckens im Sinne einer Beckenschlinge indiziert.

Wenn Kinematik, Inspektion oder Schmerz positiv sind, sollten neben der Stabilisierung keine weiteren Manipulationen am Becken erfolgen. Sind alle drei Kriterien negativ, kann die Stabilität überprüft werden - möglichst von einem erfahrenen Unfallchirurgen. Die präklinische Manipulation des Beckens hat keine Vorteile für den Patienten oder seine weitere Behandlung.

3. Einordnung

Mit der S3-Polytrauma-Leitlinie von 2022 wurden neue Kriterien für die Beckenstabilisierung aufgestellt, die vor allem die hämodynamische Instabilität des Patienten berücksichtigen. Seitdem wird das KISS-Schema zunehmend durch das neuere S-KIPS-Schema ersetzt.

Auch die militärische TCCC-Leitlinie von 2024 führt weitere Kriterien für eine Beckenstabilisierung auf. Sie legt den Fokus jedoch auf den Verletzungsmechanismus: schwere stumpfe Gewalt oder Explosionsmechanismus sowie eines oder mehrere der folgenden Symptome:

  • jede größere Extremitäten- oder Subamputation
  • Untersuchungsbefunde, die auf eine Beckenfraktur schließen lassen
  • Schmerzen im Bereich des Beckens
  • Schock

4. Literatur

Empfehlung

Shop News Jobs CME Flexa Piccer
NEU: Log dich ein, um Artikel in persönlichen Favoriten-Listen zu speichern.
A
A
A

Teilen Was zeigt hierher Versionsgeschichte Artikel erstellen Discord
Christoph Burchert
Notfallsanitäter/in
Dr. Frank Antwerpes
Arzt | Ärztin
Peer Oliver Vlatten
Arzt | Ärztin
Julian Heilmann
Notfallsanitäter/in
Dr. med. Meike Thieme
Arzt | Ärztin
Dr. med. Norbert Ostendorf
Arzt | Ärztin
David Petry
Rettungssanitäter/in
Diese Funktion steht nur eingeloggten Abonnenten zur Verfügung
Letzter Edit:
29.09.2024, 21:57
70.218 Aufrufe
Nutzung: BY-NC-SA
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...