Instanstaneous wave-free ratio
Definition
Der Instantaneous wave-free ratio, kurz iFR, ist ein Indexwert zur Bewertung von Koronarstenosen bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit (KHK). Er wird im Rahmen einer Linksherzkatheteruntersuchung bestimmt.
Hintergrund
Im Gegensatz zur Messung der fraktionellen Flussreserve (FFR) kann die iFR in Ruhe und ohne Induktion einer Hyperämie ermittelt werden. Die Messung erfolgt über mehrere Herzzyklen während der "wellenfreien Phase" der Diastole, da hier der niedrigste und konstanteste Gefäßwiderstand besteht. Er ist eng mit dem mittleren Gefäßwiderstand über Systole und Diastole in der Hyperämie korreliert.
Der durchschnittliche gemessene Quotient zwischen post- und prästenotischem Druck ist der iFR-Wert. Ein Wert von ≤ 0,89 zeigt eine hämodynamisch relevante Stenose an.