Inlay-Technik
Klick auf "Bearbeiten" und mach daraus einen Articulus longissimus!
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Synonyme: Inlay-Mesh, Inlay-Methode
Definition
Die Inlay-Technik ist ein offenes operatives Verfahren zur Behandlung von Bauchwandhernien (z.B. Narbenhernien), bei dem eine Netzprothese retromuskulär zwischen dem vorderen und hinteren Blatt der Rektusscheide eingelegt und vernäht wird.
Hintergrund
Nach der Inzision im Bereich der Hernie wird die Narbe herausgeschnitten und der Bruchsack eröffnet. Es folgt eine Adhäsiolyse. Anschließend wird der Bruchinhalt, sofern nicht inkarzeriert, wieder in die Bauchhöhle verlagert. Nach Entfernung des Bruchsacks erfolgt eine Vernähung zwischen dem vorderen und hinteren Rektusscheideblatt, auf dem dann das Netz positioniert wird.
Wichtig ist eine stabile Verankerung im Gewebe, da es sonst zu Rezidiven kommen kann.
Indikationen
- inkarzerierte Narbenhernie
- persistierende Beschwerden
- dauerhafte Arbeitsunfähigkeit
Komplikationen
- Infektionen
- Serombildung
- Hämatome
- Netzwanderung
Quellen
- Deutsches Ärzteblatt; Hernienchirurgie: Versorgung von Nabelhernie und Narbenhernie; Dtsch Arztebl 1997; 94(51-52): A-3471 / B-2821 / C-2543
- Deutsches Ärzteblatt; Narbenhernie – Pathogenese, Klinik und Therapie; Dtsch Arztebl 2006; 103(39): A-2553 / B-2210 / C-2131
- Alimi Y et al.; Mesh and plane selection: a summary of options and outcomes. Plast Aesthet Res 2020;7:5. http://dx.doi.org/10.20517/2347-9264.2019.39
Literatur
- Pereira, Chirag, and Shankar Gururaj. Onlay Versus Sublay Mesh Repair for Incisional Hernias: A Systematic Review Cureus. 2023.