Glasgow Alcoholic Hepatitis Score
Synonym: GAHS
Englisch: Glasgow alcoholic hepatitis score
Definition
Der Glasgow Alcoholic Hepatitis Score, kurz GAHS, ist ein prognostisches Bewertungssystem zur Abschätzung der Sterblichkeit und Therapieoptionen von Patienten mit alkoholischer Steatohepatitis (ASH).
Hintergrund
Der Score wurde 2005 entwickelt. Primär dient er der Prognoseabschätzung und frühzeitigen Erkennung von Hochrisikopatienten. Zudem wird er eingesetzt, um den klinischen Nutzen einer Steroidtherapie einzuordnen.
Berechnung
| Parameter | 1 Punkt | 2 Punkte | 3 Punkte |
|---|---|---|---|
| Alter in Jahren | < 50 | ⩾50 | - |
| Leukozytenzahl (109/ l) | < 15 | ⩾15 | - |
| Serumharnstoff (mmol/l) | < 5 | ⩾5 | - |
| Serumbilirubin (µmol/l) | < 125 | 125 - 250 | > 250 |
| INR | < 1.5 | 1.5 - 2.0 | > 2.0 |
Das Ergebnis des GAHS liegt zwischen mindestens 5 und maximal 12 Punkten. Ein Ergebnis von 9 Punkten oder mehr ist mit einer signifikant erhöhten 28-Tages-Mortalität assoziiert.
Klinische Relevanz
Neben der Alkoholentzugsbehandlung ist die Glukokortikoidtherapie ein Therapiepfeiler zur Behandlung der alkoholischen Steatohepatitis. Um den klinischen Nutzen einer Steroidtherapie zu objektivieren, werden neben dem GAHS auch der Maddrey-Score und der Lille-Score eingesetzt. Ab einem GAHS von 9 Punkten wird eine 7-tägige Gabe von Prednisolon empfohlen.
Weblinks
- Mediately: https://mediately.co/de/tools/MaddreyGAHSLille , abgerufen am 22.05.2025
- MDCalc: https://www.mdcalc.com/calc/680/glasgow-alcoholic-hepatitis-score, abgerufen am 22.05.2025
Literatur
- The Glasgow alcoholic hepatitis score identifies patients who may benefit from corticosteroids (https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2095721/ , abgerufen am 22.05.2025)