Dünndarmtransplantation

Definition

Die Dünndarmtransplantation ist eine Form der Organtransplantation, bei welcher Teile oder der gesamte Dünndarm eines geeigneten Organspenders auf einen Empfänger übertragen werden. Der Eingriff wird in Deutschland nur in wenigen spezialisierten Zentren angeboten.

Hintergrund

Eine Dünndarmtransplantation kann isoliert oder zusammen mit anderen Bauchorganen als Multiviszeraltransplantation durchgeführt werden.

Indikation

Indikation für eine Dünndarmtransplantation ist ein angeborenes oder erworbenes Kurzdarmsyndrom. Kriterien für die Durchführung des Eingriffs sind u.a.:

irreversibles Darmversagen mit wesentlichen Komplikationen
rezidivierende, nicht beherrschbare Störungen des Flüssigkeitshaushaltes
Versagen der Ernährungstherapie
- progredienter Gewichtsverlust
- Hypoalbuminämie < 3 mg/dl
schwere Leberfunktionsstörungen
Pfortaderhochdruck
Verlust von 2 oder mehr ZVKs
Schwere oder rezidivierende Kathetersepsis
Abhängigkeit von einer totalen parenteralen Ernährung für mehr als 6 Monate

Kontraindikationen

systemische Infektionen
Malignome

Prognose

Die Erfolgsquoten sind abhängig von der Grunderkrankung sowie vom Allgemeinzustand des Patienten. Im ersten Jahr nach der Operation sterben etwa 10% der behandelten Fälle.