Creeping Creatinine
Deutsch: "schleichendes Kreatinin"
Definition
Unter dem Begriff Creeping Creatinine versteht man einen kontinuierlichen, langsam progredienten Anstieg des Serumkreatinins. Es weist auf eine fortschreitende Einschränkung der Nierenfunktion hin und tritt insbesondere bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung, unter langfristiger Medikation oder nach Nierentransplantation auf.
Klinik
Im Unterschied zum akuten Nierenversagen, das durch einen abrupten Kreatininanstieg innerhalb weniger Tage gekennzeichnet ist, entwickelt sich beim Creeping Creatinine ein schleichender Anstieg über Wochen bis Monate. Der Begriff wird im klinischen Alltag vor allem im Kontext von Transplantatabstoßungen verwendet, findet sich jedoch auch bei Krankheitsbildern wie chronischer Glomerulonephritis oder diabetischer Nephropathie.
Management
Creeping Creatinine ist ein Warnsignal für eine fortschreitende, nicht-akute Verschlechterung der Nierenfunktion. Es erfordert eine differenzierte diagnostische Abklärung und eine Anpassung der therapeutischen Strategien.
Literatur
- Dandamudi et al. The Creeping Creatinine in a Growing Child With a Kidney Transplant: Distinguishing Progressive Graft Dysfunction From Normal Growth in Pediatric Kidney Transplant Recipients. Pediatr Transplant. 29(1):e14883. 2024