Conjugata diagonalis
Synonym: Hebammendurchmesser
Englisch: diagonal conjugate
Definition
Die Conjugata diagonalis ist ein Beckenmaß. Sie ist der schräge Durchmesser des Beckens und wird vom Unterrand der Symphysis pubica bis zum Promontorium gemessen. Sie beträgt in der Regel 12,5 bis 13 cm, woraus dann die Conjugata vera berechnet werden kann.
Messung
Die Conjugata diagonalis wird zumeist manuell über die Vagina gemessen. Hierfür werden Zeige- und Mittelfinger in die Vagina eingeführt und es wird versucht, das Promontorium mit dem Mittelfinger zu tasten. Die radiale Kante der messenden Hand (distal des Daumens, d.h. erster Interdigitalraum) berührt dabei die Symphysenunterkante. Wenn die Palpation des Promontoriums gelingt, wird die Stelle auf der Handkante markiert, welche die Symphyse berührt. Anschließend wird die Distanz der markierten Stelle zur Mittelfingerspitze gemessen.
Die Conjugata diagonalis wird meist zur Approximation der nur mittels bildgebender Verfahren bestimmbaren Conjugata vera genutzt. Hierfür gilt folgende Faustregel:
Kann eine normal große Hand das Promontorium nicht erreichen, so ist von einer normal großen Conjugata diagonalis (>12,5 cm) und damit auch Conjugata vera (> 11 cm) auszugehen.
Literatur
- Wurzinger, Beckenmaße. In: Aumüller et al. (Hrsg.), Duale Reihe Anatomie. 5., korrigierte Auflage. Thieme Verlag Stuttgart, 2020
- Grubert, Staiger, Beckenmaße. In: Weyerstahl, Stauber (Hrsg.), Duale Reihe Gynäkologie und Geburtshilfe. 4. vollständig überarbeitete Auflage. Thieme Verlag Stuttgart, 2013.