Child-Pugh-Kriterien
Dr. No
Lennard Möllenhoff
Student/in der Humanmedizin
Dr. Frank Antwerpes
Arzt | Ärztin
Fiona Walter
DocCheck Team
Benedikt Haunschild
Arzt | Ärztin
Fabian von Bubnoff
Student/in der Humanmedizin
Dr. med. Ibrahim Güler
Arzt | Ärztin
Bijan Fink
Arzt | Ärztin
Dr. Josua Decker
Arzt | Ärztin
Dr. med. Norbert Ostendorf
Arzt | Ärztin
Marcus Schönnenbeck
Arzt | Ärztin
Synonyme: Child-Turcotte-Score, Child-Turcotte-Pugh-Score
Englisch: Child-Pugh criteria
Definition
Die Child-Pugh-Kriterien dienen zur einheitlichen Beschreibung und Einteilung der Leberzirrhose nach dem Schweregrad der Symptome in unterschiedliche Stadien. Die Stadienzuteilung erlaubt eine bessere Therapieanpassung und das Erstellen einer zutreffenderen Prognose.
Hintergrund
In der ursprünglichen Version von Child und Turcotte ging der Ernährungszustand in den Score ein, nach der Modifikation von Pugh der Quick-Wert.
| Parameter | 1 Punkt | 2 Punkte | 3 Punkte |
|---|---|---|---|
| Serumalbumin in g/dl | >3,5 | 2,8 bis 3,5 | <2,8 |
| Bilirubin in mg/dl (µmol/l) |
<2,0 (<35) |
2,0 bis 3,0 (35 bis 50) |
>3,0 (>50) |
| Bilirubin bei PBC und PSC in mg/dl (µmol/l) |
<4,0 (<70) |
4 bis 10 (70 bis 170) |
>10,0 (>170) |
| Quick (%) | >70 | 40 bis 70 | <40 |
| bzw. INR | <1,70 | 1,71 bis 2,20 | >2,20 |
| Aszites in der Sonographie | kein | mittelgradig | massiv |
| Grad der Enzephalopathie | keine | I bis II | III bis IV |
| Stadium | Punktanzahl | 1–Jahres–Überlebensrate |
|---|---|---|
| Child A | 5 bis 6 | ca. 100 % |
| Child B | 7 bis 9 | ca. 85 % |
| Child C | 10 bis 15 | ca. 35 % |
Eine alternative Klassifikation bietet der MELD-Score.
Merkspruch
Eine Eselsbrücke für die Child-Pugh-Kriterien ist: "Alkohol und Bier aszendieren schnell ins Gehirn".
- Alkohol - Albumin
- Bier - Bilirubin
- aszendieren - Aszites
- schnell - Quick
- ins - INR
- Gehirn - Enzephalopathie
422.217 Aufrufe
Letzter Edit: 20.11.2022, 11:20