Phakolytisches Glaukom
Synonym: Akutes sekundäres phakolytisches Offenwinkelglaukom
Definition
Als phakolytisches Glaukom bezeichnet man ein durch abgelöste Linsenpartikel verursachtes Glaukom.
Pathogenese
Auf dem Boden einer hypermaturen Katarakt kommt es zur Diffusion von Linsenproteinen in das Kammerwasser. Diese blockieren zusammen mit Makrophagen die Poren des Trabekelmaschenwerks und führen so zur Abflussstörung mit intraokulärer Druckerhöhung. Die Ablösung der Linsenpartikel kann auch traumatisch oder durch Augenoperationen bedingt sein.
Klinik
Die im Kammerwasser gelösten Linsenproteine führen zur weißlichen Eintrübung der Vorderkammer und behindern so den Blick auf Iris und Linse. Typischerweise findet sich ein plötzlich stark erhöhter intraokulärer Druck (Glaukomanfall), der mit starkem Erbrechen einher gehen kann.
Therapie
Als ursächliche Therapie ist die sofortige Kataraktoperation angezeigt.