ARISCAT-Score
Englisch: Assess Respiratory risk in Surgical Patients in Catalonia
Definition
Der ARISCAT-Score ist ein klinischer Score zur Abschätzung des Risikos für postoperative pulmonale Komplikationen (PPCs) bei chirurgischen Patienten. Er basiert auf prä- und perioperativen Faktoren und wird präoperativ zur Risikostratifizierung eingesetzt.
Hintergrund
Der ARISCAT-Score ist ein einfach anzuwendendes Instrument zur Risikoabschätzung für PPCs und wird in der klinischen Praxis ergänzend eingesetzt. Der Score dient der Identifikation von Risikopatienten und unterstützt die perioperative Planung, z.B. hinsichtlich intensivierter Überwachung, präoperativer Optimierung und prophylaktischer Maßnahmen (z.B. Atemtherapie, frühe Mobilisation, lungenprotektive Beatmung).
Zu den PPCs zählen insbesondere Pneumonie, respiratorische Insuffizienz, Atelektasen, Bronchospasmus sowie prolongierte Beatmung.
Der ARISCAT-Score wurde auf Basis einer prospektiven Kohortenstudie entwickelt und validiert.[1]
Berechnung
Der Score umfasst sieben klinische Variablen:
| Parameter | Ausprägung | Punkte |
|---|---|---|
| Alter | ≤ 50 Jahre | 0 |
| 51–80 Jahre | 3 | |
| > 80 Jahre | 16 | |
| SpO₂ (Raumluft) | ≥ 96 % | 0 |
| 91–95 % | 8 | |
| ≤ 90 % | 24 | |
| Akute Atemwegsinfektion (< 1 Monat) | Nein | 0 |
| Ja | 17 | |
| Präoperative Anämie (Hb ≤ 10 g/dl) | Nein | 0 |
| Ja | 11 | |
| Chirurgischer Schnitt | peripher | 0 |
| oberer Abdomen | 15 | |
| intrathorakal | 24 | |
| Operationsdauer | < 2 h | 0 |
| 2–3 h | 16 | |
| > 3 h | 23 | |
| Notfalloperation | Nein | 0 |
| Ja | 8 |
Rechner
Bewertung
- < 26 Punkte: niedriges Risiko
- 26–44 Punkte: moderates Risiko
- ≥ 45 Punkte: hohes Risiko
Mit steigendem Score nimmt die Wahrscheinlichkeit für postoperative pulmonale Komplikationen signifikant zu.
Quelle
- ↑ Canet et al. Prediction of postoperative pulmonary complications in a population-based surgical cohort. Anesthesiology. 113(6):1338-50. 2010