SNNOOP10
Definition
SNNOOP10 ist ein Akronym, das aus den Anfangsbuchstaben von Red Flags und Orange Flags bei Kopfschmerzen gebildet wird. Es bezeichnet eine Liste von Screening-Kriterien, die von der American Headache Society (AHS) zusammengestellt wurde und ist eine Weiterentwicklung der SNOOP-Liste.
Hintergrund
Eine Minderheit von Patienten mit Kopfschmerzen leidet an einer sekundären Kopfschmerzerkrankung. Hinter sekundären Kopfschmerzen können sich jedoch schwere bis lebensbedrohliche Erkrankungen verbergen, die eine rasche Diagnose und adäquate therapeutische Intervention notwendig machen.[1] Die systematische Verwendung der SNNOOP10-Kriterien soll dabei helfen, diese Risikopatienten besser zu identifizieren.[2]
Anwendung
| SNNOOP10 - Liste der Red und Orange Flags[1][2] | |
|---|---|
| Systemische Beschwerden inkl. Fieber | Kopfschmerzen bei Infektionen, nichtvaskulären intraakraniellen Krankheiten, Karzinoid oder Phäochromozytom |
| Neoplasie in der Anamnese | Hirntumor, Hirnmetastasen |
| Neurologische Defizite oder Dysfunktion inkl. Bewusstseinsstörung | Kopfschmerzen aufgrund von vaskulären oder nichtvaskulären intrakraniellen Krankheiten, Hirnabszessen oder anderen Infektionen |
| (Onset) Plötzlicher oder abrupter Beginn der Kopfschmerzen | Subarachnoidalblutung oder Kopfschmerzen in Verbindung mit zervikalen oder kraniellen Gefäßpathologien |
| (Older age) Ältere Personen
(> 50 Jahre) |
Riesenzellarteriitis und andere Kopfschmerzen in Verbindung mit kraniellen oder zervikalen Gefäßpathologien, Neoplasien und andere nichtvaskuläre intrakranielle Krankheiten |
| (Pattern change) Neu aufgetretene Kopfschmerzen oder veränderter Phänotyp | Tumoren und Kopfschmerzen aufgrund von vaskulären und nichtvaskulären intrakraniellen Krankheiten |
| Positionsabhängige Kopfschmerzen | Intrakranielle Hypertension oder Hypotension |
| (Precipitated) Durch Niesen, Husten oder körperliche Anstrengung ausgelöste Kopfschmerzen | Malformationen der Fossa cranii posterior, Chiari-Malformation |
| Papillenödem | Neoplasien und andere nichtvaskuläre intrakranielle Krankheiten; intrakranielle Hypertension |
| (Progressive) Zunehmende Kopfschmerzen und atypische Präsentation | Neoplasien und andere nichtvaskuläre intrakranielle Krankheiten |
| (Pregnancy) Schwangerschaft oder Puerperium | Kopfschmerzen, zurückzuführen auf kranielle oder zervikale vaskuläre Krankheiten, Postpunktioneller Kopfschmerz, Hypertonie-bezogene Krankheiten wie Präeklampsie, Sinusvenenthrombose, Hypothyreose, Anämie, Diabetes mellitus |
| (Painful) Schmerzhaftes Auge mit autonomen Symptomen | Pathologie Fossa cranii posterior, der Hypophysenregion oder des Sinus cavernosus, Tolosa-Hunt-Syndrom, ophthalmologische Ursachen |
| Posttraumatischer Kopfschmerz | Akute und chronische posttraumatische Kopfschmerzen; subdurale Hämatome und andere Kopfschmerzen aufgrund von vaskulären Krankheiten |
| Pathologie des Immunsystems wie z.B. HIV | Opportunistische Infektionen |
| (Painkiller) Schmerzmittel-Übergebrauch oder Kopfschmerz nach neu verordnetem Medikament | medikamenteninduzierter Kopfschmerz, Medikamenten-Inkompatibilität |
Addendum
In einer zwischen April 2015 und Oktober 2021 von García-Azorín et al.[3] durchgeführten Studie zeigten Red Flags aus der SNNOOP10-Liste eine 100 %-ige Sensitivität bei der Erkennung von Kopfschmerzerkrankungen mit hohem Risiko.
Quellen
- ↑ 1,0 1,1 https://medical-tribune.ch/news/allgemeine-innere-medizin/10076575/snnoop10-liste-bewaehrt-sich-alstool-in-der-diagnostik/, abgerufen am 25.01.2024
- ↑ 2,0 2,1 Do PT et al. Red and orange flags for secondary headaches in clinical practice: SNNOOP10 list., Neurology. 2019 Jan; 92(3):134–14, abgerufen am 25.01.2024
- ↑ García-Azorín D et al. Sensitivity of the SNNOOP10 list in the high-risk secondary headache detection., Cephalalgia. 2022 Dec;42(14):1521-1531, abgerufen am 25.01.2024