Urease-Schnelltest
Synonym: Helicobacter-Urease-Test (Abk. HUT)
Englisch: Rapid urease-test(Abk. RUT)
Handelsname: CLOtest® (Campylobacter like organism- test)
1. Definition
Der Urease-Schnelltest ist ein im Rahmen der Gastroskopie angewandter Bedside-Test zum Nachweis von Helicobacter pylori in Antrum-Biopsaten der Magenschleimhaut.
2. Hintergrund
Das bakterieneigene Enzym Urease katalysiert die Hydrolyse von Harnstoff zu Kohlenstoffdioxid und Ammoniak. Letzterer bildet einen basischen Schutzmantel des Bakteriums gegen die Magensäure.
3. Funktionsprinzip
Der Urease-Schnelltest enthält eine harnstoffhaltige Farbindikatorlösung, die den enzymvermittelten pH-Anstieg durch einen Farbumschlag von gelb nach rot anzeigt. Analog gilt
- Gelbfärbung: negatives Testergebnis
- Rotfärbung: positives Testergebnis
4. Bewertung
Der Urease-Schnelltest hat eine Spezifität und Sensitivität >90%.
Aufgrund der Stoffwechselabhängigkeit des Tests können
- Protonenpumpeninhibitoren (PPI) und
- Antibiotika
das Testergebnis durch Hemmung der Enzymaktivität verfälschen (falsch negatives Testergebnis). Demgemäß sind entsprechende Therapeutika vor Probenentnahme (PPI 1 Woche, Antibiotika 6 Wochen) abzusetzen. Ebenfalls gilt die Einhaltung einer präbioptischen Koffeinkarenz.
siehe auch In-vitro-Diagnostikum, Schnelltest, chronische Gastritis