Urämietoxin
Synonym: urämisches Toxin
Definition
Urämietoxine sind Substanzen, die bei verminderter Nierenfunktion im Organismus akkumulieren und schädliche Auswirkungen haben.
Abgrenzung
Urämietoxine sind von Nierenretentionswerten zu unterscheiden. Letztere korrelieren zwar laborchemisch mit Urämietoxinen, haben jedoch selbst keine toxische Wirkung.
Substanzen
Die European Uremic Toxin Workgroup listet aktuell (2025) etwa 130 Urämietoxine, die beim Menschen beschrieben sind. Beispiele sind:
| Urämietoxin | Folge/Wirkung |
|---|---|
| β2-Mikroglobulin | Amyloidose |
| Guanidinbernsteinsäure | urämische Koagulopathie |
| Harnsäure | Gicht, Uratnephropathie |
| Harnstoff | Enzephalopathie, Foetor uraemicus, Carbamoylierung von Proteinen durch Harnstoff-Metabolite |
| Indoxylsulfat | Hemmung der Erythropoese und Transportmechanismen der Hepatozyten, Pruritus uraemicus |
| Homocystein | Atherosklerose |
| Kresole (z.B. p-Cresylsulfat) | proinflammatorisch, endotheltoxisch |
| Methylguanidin | neurotoxisch |
Weblinks
Literatur
- Rosner MH et al.: Classification of Uremic Toxins and Their Role in Kidney Failure. Clin J Am Soc Nephrol. 2021 Dec;16(12):1918-1928. doi: 10.2215/CJN.02660221. Epub 2021 Jul 7. PMID: 34233920; PMCID: PMC8729494.
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Fachgebiete:
Nephrologie
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