Sägepalmenextrakt

Zur Gewinnung des Pflanzenextraktes werden Extraktionsmittel wie Ethanol und Hexan, selten auch superkritisches CO₂ eingesetzt.^[1] Zurzeit (2026) gibt ein kein Präparat auf den deutschen Markt, welches mit Hexan extrahiert wird.

Die genauen Wirkmechanismen sind zurzeit (2023) noch nicht abschließend geklärt. Es werden z.B. antiinflammatorische und antiandrogene Effekte durch die enthaltenen Fettsäuren und Phytosterole diskutiert.

Ein weiterer möglicher Wirkmechanismus ist eine Inhibition der 5-alpha-Reduktase, die Testosteron zu Dihydrotestosteron umwandelt.^[3]

Sägepalmenextrakt wird zur Behandlung von leichten bis mittleren Beschwerden im Rahmen der benignen Prostatahyperplasie eingesetzt.

Präparate bei denen als Extraktionsmittel Hexan verwendet wird, wurden nach dem HMPC als well-established-use eingestuft, während Extrakte auf Ethanolbasis als traditional-use gelten. ^[4]

Die Verträglichkeit ist i.d.R. gut. Mögliche Nebenwirkungen bei der Einnahme von Sägepalmenextrakt sind z.B.

• Kopfschmerzen
• Diarrhoe

Es wurde Fälle einer mutmaß­lichen Interaktion mit Warfarin gemeldet und erhöhte INR-Werte beschrieben.^[4][5] In-vitro-Studien zeigten Einfluss auf die Cytochrom-P450-Isoenzyme CYP2D6, CYP2C9 und CYP3A4. Eine klinische Relevanz konnte in Studien nicht nachgewiesen werden.^[4]

Schwangere und Kinder sollen Sägepalmenextrakt aufgrund der potenziellen hormonellen Wirkungen nicht einnehmen. Eine Anwendung bei Überempfindlichkeit auf Serenoa-repens-Extrakte sollte nicht erfolgen. ^[5]