Pfirrmann-Klassifikation

Englisch: Pfirrmann disc classificiation, pfirrmann grading system

Definition

Die Pfirrmann-Klassifikationen dienen der Einteilung der Bandscheibendegeneration im Bereich der Lendenwirbelsäule (LWS) und der Graduierung von Bandscheibenvorfällen anhand von MRT-Befunden.

Grad 1: Homogen hyperintenses Bandscheibensignal, normale Bandscheibenhöhe
Grad 2: Inhomogen hyperintense Bandscheibe. Nucleus pulposus und Anulus fibrosus sind klar zu unterscheiden, wobei ein graues horizontales Band vorkommen kann. Normale Bandscheibenhöhe.
Grad 3: Inhomogene Bandscheibe mit unregelmäßiger grauer Signalintensität. Unscharfe Abgrenzung zwischen Anulus und Nucleus. Normale oder leicht verminderte Bandscheibenhöhe.
Grad 4: Inhomogene Bandscheibe mit hypointensem Signal. Keine Differenzierung zwischen Nucleus und Anulus. Leicht oder moderat verringerte Bandscheibenhöhe.
Grad 5: Inhomogene Bandscheibe mit hypointensem Signal. Keine Differenzierung zwischen Nucleus und Anulus. Kollabierter Bandscheibenraum.

Grad 0: Kein Kontakt der Bandscheibe zur Nervenwurzel. Epidurales Fett zwischen Bandscheibe und Nervenwurzel erhalten.
Grad 1: Sichtbarer Kontakt der Bandscheibe zur Nervenwurzel. Dazwischen ist kein epidurales Fett abgrenzbar. Nervenwurzel in normaler Position und nicht nach dorsal verlagert.
Grad 2: Nervenwurzel durch Bandscheibe nach dorsal verlagert.
Grad 3: Nervenwurzel von Bandscheibe nach dorsal verlagert und an der dorsalen Wand des Spinalkanals komprimiert. Nervenwurzel evtl. schwer von Bandscheibe abgrenzbar.