Orthostatische Proteinurie
Engllisch: postural proteinuria, cyclic proteinuria
Definition
Die orthostatische Proteinurie ist eine Form der erhöhten Eiweißausscheidung im Urin (Proteinurie), die in aufrechter Körperposition, d.h. im Stehen sowie nach körperlichen Belastungen auftritt. Sie betrifft vor allem Jugendliche und Schwangere.
Diagnostik
Eine Proteinurie wird meist in einer zufälligen Tagesurinprobe festgestellt. Um eine Glomerulonephritis oder andere Nierenschäden auszuschließen, sollte eine Überweisung zu einem Nephrologen erfolgen.
Als Folgediagnostik sollte eine Probe des ersten Morgenurins (nach mindestens acht Stunden Liegen) auf eine Proteinurie untersucht werden. Eine orthostatische Proteinurie liegt vor, wenn die Proteinurie im ersten Morgenurin normal ist, aber in der Tagesurinprobe erhöht ist. Ergänzend kann eine 24-Stunden-Sammelurin durchgeführt verwendet werden, wobei die Tag- und Nachtsammlung und deren Analysen in 2 getrennten Behältern erfolgen.
Therapie
Literatur
- Brandt JR, Jacobs A, Raissy HH, Kelly FM, Staples AO, Kaufman E, Wong CS. Orthostatic proteinuria and the spectrum of diurnal variability of urinary protein excretion in healthy children. Pediatr Nephrol. 2010 Jun;25(6):1131-7. doi: 10.1007/s00467-010-1451-z. Epub 2010 Feb 18. PMID: 20165888; PMCID: PMC3677044.