Kratzauskultation

Definition

Die Kratzauskultation ist eine Form der Auskultation, bei welcher der Untersucher einen kratzenden Finger oder Spatel als Schallquelle einsetzt.

Hintergrund

Die Kratzauskulation basiert auf der unterschiedlichen Schallleitung durch verschiedene Gewebetypen. Dichte und feste Gewebe leiten den Schall besser als lockere Gewebe und Körperhöhlen. Daher wird die Kratzauskultation zur Bestimmung von Organgrenzen (Leber, Milz, Harnblase) eingesetzt. Sie bietet bei adipösen Patienten eine Alternative zur Palpation.

Vorgehen

Bei der Bestimmung der Lebergrenzen wird wie folgt vorgegangen:

Stethoskop im Epigastrium aufsetzen
von kranial nach kaudal in der Medioklavikularlinie mit Fingernagel oder Spatel in Abständen von ca. 1 cm kratzen

Wenn sich der kratzende Finger über der Leber befindet, ist er besser zu hören als jenseits der Organgrenze.