Juvenile Spondylarthropathie

Definition

Die juvenilen Spondylarthropathien fassen die im Kindes- und Jugendalter auftretenden Arthropathien zusammen, die mit dem Auftreten von HLA-B27 assoziiert sind. Die Bezeichnung ist dahingehend irreführend, dass die meisten der in dieser Entität zusammengefassten Erkrankungen keine Beteiligung der Wirbelsäule zeigen.

Einteilung

Zu den juvenilen Spondylarthropathien werden gezählt:

Reaktive Arthritis
HLA-B27-assoziierte Subtypen der juvenilen idiopathischen Arthritis (JIA)
- Psoriasisarthritis
- Juvenile ankylosierende Spondylitis (Morbus Bechterew)
- Arthritiden im Zusammenhang mit chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (CED-assoziiert)
- Enthesitis-assoziierte Arthritis (EAA)
- Undifferenzierte juvenile Spondylarthropathie: Häufigste Form, eine klare Zuordnung zu einer der oben genannten Erkrankungen gelingt nicht oder noch nicht. Wird häufig synonym zur EAA verwendet.

Diagnose

Die Diagnose wird klinisch und mittels Nachweises von HLA-B27 bei gleichzeitigem Ausschluss anderer Ursachen gestellt.

Therapie

Sie richtet sich nach der Grunderkrankung. Darüber hinaus werden sehr ähnliche Strategien wie bei der juvenilen idiopathischen Arthritis angewandt, siehe dort.