Gharbi-Klassifikation
nach dem tunesischen Radiologen Hassen Akéba Gharbi
Synonym: Gharbi-Zystenklassifikation
Englisch: Gharbi classification of cystic echinococcosis
Definition
Die Gharbi-Klassifikation ist ein sonographisches Klassifikationssystem zur Stadieneinteilung der zystischen Echinokokkose (hepatische Hydatidenzysten).
Einteilung
Die Stadien werden anhand charakteristischer sonographischer Muster unterschieden:
- Stadium I: homogen hypoechogene, dünnwandige Zyste
- Stadium II: septierte Zyste
- Stadium III: Zyste mit Tochterzysten („cyst within cyst“)
- Stadium IV: echoarme bis heterogene Läsion mit pseudotumorösem Aspekt
- Stadium V: vollständig oder partiell verkalkte Zyste (inaktive Zyste)
Klinische Relevanz
Die Gharbi-Klassifikation wird seit vielen Jahren in der klinischen Praxis eingesetzt und gehört zu den zentralen diagnostischen Systemen bei Leberzysten. Sie ist hilfreich zur Abklärung und Verlaufskontrolle.
Seit den 2000er-Jahren dient sie zudem als Grundlage oder Ergänzung zur WHO-IWGE-Klassifikation, die als Weiterentwicklung gilt.
Die Stadieneinteilung hat neben der diagnostischen Bedeutung auch eine Relevanz für die Therapieentscheidungen (z.B. operative Entfernung, PAIR, medikamentöse Therapie) und die Prognoseabschätzung.
Literatur
- Knipe und Sattar. Gharbi classification of cystic echinococcosis. Reference article, Radiopaedia.org; https://doi.org/10.53347/rID-199855, zuletzt besucht 21.08.2025.
- Gharbi et al. Ultrasound Examination of the Hydatic Liver. Radiology. 1981;139(2):459-63. doi:10.1148/radiology.139.2.7220891.
- Junghanss et al. Clinical Management of Cystic Echinococcosis: State of the Art, Problems, and Perspectives. Am J Trop Med Hyg. 2008;79(3):301-11. doi:10.4269/ajtmh.2008.79.301.