Gallenblasenempyem
Englisch: gallbladder empyema
1. Definition
Als Gallenblasenempyem bezeichnet man eine entzündungsbedingte Eiteransammlung innerhalb der Gallenblase.
2. Ätiologie und Klinik
siehe: Cholezystitis
3. Komplikation
Die entzündungsbedingte Strukturschädigung der Gallenwand bei ggf. gleichzeitigem Gallenstau innerhalb der Gallenblase (Gallenblasenhydrops) birgt die Gefahr der Gallenblasenperforation mit Übertritt eitrigen Sekretes in die freie Bauchhöhle mit der Folge einer Peritonitis.
4. Diagnostik
Palpatorisch und sonographisch zeigt sich eine Größenzunahme der Gallenblase. Die Eiteransammlung imponiert als sonographisch darstellbares Binnenecho.
Differentialdiagnostisch ist das Gallenblasenempyem gegen den asymptomatischen Gallenblasenhydrops (negatives Murphy-Zeichen) abzugrenzen.
5. Therapie
Aufgrund des hohen Komplikationsrisikos ist eine Cholezystektomie obligat.