Chronisch-rezidivierende Vulvovaginalcandidose

Die Prävalenz der RVVC beträgt etwa 25–30 % der Frauen im Alter zwischen 15 und 65 Jahren.^[1]

Die Pathogenese der chronisch-rezidivierenden Vulvovaginalcandidose ist komplex und umfasst mehrere Faktoren, unter anderem:

• hormonelle Faktoren (u.a. Schwangerschaft, Kontrazeptiva)
• Immunsuppression
• sexuelle Aktivität
• Resistenzentwicklung der Erreger
• Ausbildung von Biofilmen

• Juckreiz
• Brennen
• Gefühl des Wundseins
• Ausfluss

Der vaginale Fluor ist bei einer RVVC oft deutlich geringer ausgeprägt als bei sporadischer VVC.

Die Diagnose basiert auf der typischen klinischen Symptomatik, ergänzt durch eine mikroskopische Untersuchung des Vaginalabstrichs und eine Sekretkultur.

• bakterielle Vaginose

Die Behandlung einer RVVC ist anspruchsvoll und von einer hohen Rückfallrate gekennzeichnet. Bei zunehmender Verlaufsdauer sind die Behandlungserfolge überschaubar.

Standardvorgehen ist eine hoch dosierte orale Antimykotikatherapie, gefolgt von einer antimykotischen oralen Langzeittherapie über 6-12 Monate. Die Behandlung wirkt jedoch häufig nur beschwerdelindernd, nicht kurativ.