CRH-Test
Synonym: Corticotropin-Releasinghormon-Test, Corticotropin-Releasing-Factor-Test, CRF (corticotropin-releasing-factor)-Test
Englisch: corticotropin-releasing hormone test
1. Definition
Der CRH-Test ist ein Funktionstest zur Überprüfung des hypophysär-adrenalen Systems.
2. Hintergrund
Beim CRH-Test wird der ACTH- und Cortisol-Spiegel im Blut nach Gabe von Corticotropin-releasing Hormon (CRH) bestimmt. Der Test wird u.a. im Rahmen der Differentialdiagnostik des Cushing-Syndroms und bei Verdacht auf eine HVL-Insuffizienz unklarer Genese sowie nach neurochirurgischen Eingriffen eingesetzt.
3. Durchführung
Der CRH-Test wird aufgrund der Tagesrhythmik der Cortisolsekretion am späten Nachmittag durchgeführt. Zunächst wird ein peripherer Venenkatheter gelegt. Die Blutentnahmen erfolgen vor Testbeginn (Baseline) sowie 15, 30, 60 und 90 Minuten nach Bolus-Gabe von 100 µg CRH i.v..
4. Interpretation
- Physiologisch: der basale ACTH-Spiegel ist normal; durch die Gabe von CRH kommt es zum Anstieg von ACTH und Cortisol
- Adrenales Cushing-Syndrom: der basale ACTH-Spiegel ist niedrig; ACTH und Cortisol lassen sich durch die Gabe von CRH nicht stimulieren (kein Anstieg von ACTH und Cortisol)
- Ektopes Cushing-Syndrom: der basale ACTH-Spiegel ist erhöht; ACTH und Cortisol lassen sich durch die Gabe von CRH nicht stimulieren (kein Anstieg von ACTH und Cortisol)
- Zentrales Cushing-Syndrom (Morbus Cushing): der basale ACTH-Spiegel ist erhöht; ACTH und Cortisol lassen sich durch die Gabe von CRH stimulieren (deutlicher Anstieg von ACTH und Cortisol)
5. Nebenwirkungen
Die Patienten können während des Tests kurzfristig ein Hitzegefühl in Gesicht und Oberkörper spüren.
6. Literatur
- CRH-Test SpringerMedizin, abgerufen am 21.10.2021
- CRH-Test | LADR | Wir leben Labor, abgerufen am 21.10.2021