Breakthrough Cancer Pain
Definition
Der Begriff Breakthrough Cancer Pain, kurz BTCP, bezeichnet eine akute Schmerzeskalation bzw. Schmerzexazerbation bei eigentlich angemessen medikamentös eingestelltem, kontrolliertem Dauerschmerz im Rahmen einer malignen Tumorerkrankung.
Hintergrund
Umgangssprachlich wird dieser Schmerz auch als Durchbruchschmerz bezeichnet. Diese Formulierung sollte aufgrund der falschen Assoziationen durch Patienten und Angehörige im Klinikalltag nicht verwendet werden.
Ursachen
Man unterscheidet zwei Arten von Auslösern:
- Predictable incident pain: Vorhersehbarer Schmerz - Entstehung durch körperliche Anstrengung, Lagerungs- und Mobilisierungsmaßnahmen.
- Unpredictable incident pain: Unvorhersehbarer Schmerz - z.B. hervorgerufen durch unwillkürliche Ursachen wie Husten, Niesen oder Darmmotilität.
Therapie
- Predictable incident pain: Opiate wie beispielsweise Morphinsulfat oder Hydromorphon
- Unpredictable incident pain: Fentanylpräparate
Fachgebiete:
Anästhesiologie, Palliativmedizin
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