Auditive Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörungen

Auditive Verarbeitungs- und Wahrnehmungsstörungen (AVWS) sind zentrale Hörverarbeitungsstörungen, bei denen das Gehör an sich intakt ist, die Verarbeitung akustischer Signale im Gehirn jedoch beeinträchtigt ist. Diese Störung betrifft die Fähigkeit, Gehörtes korrekt zu interpretieren und einzuordnen, was sich insbesondere auf sprachliche und schriftsprachliche Leistungen auswirkt.

Die Symptome von AVWS sind vielfältig und können je nach Ausprägung variieren. Häufige Anzeichen sind:

• Schwierigkeiten beim Verstehen von Sprache in geräuschvoller Umgebung (z. B. Klassenzimmer).
• Probleme bei der Unterscheidung ähnlich klingender Laute oder Wörter (z. B. "den" und "dem").
• Eingeschränkte auditive Merkspanne und Schwierigkeiten, Gehörtes zu behalten.
• Verzögerte Reaktionen auf akustische Reize oder Aufforderungen.
• Beeinträchtigtes Richtungshören und Schwierigkeiten bei der Lokalisierung von Schallquellen.
• Auffälligkeiten im Sprachverhalten, wie verzögerte Sprachentwicklung oder eingeschränkter Wortschatz.

Die genauen Ursachen von AVWS sind noch nicht vollständig geklärt. Es wird jedoch angenommen, dass genetische Faktoren, neurologische Störungen, häufige Mittelohrentzündungen sowie prä-, peri- oder postnatale Komplikationen eine Rolle spielen können. Auch Umweltfaktoren wie eine laute Umgebung während der Sprachentwicklung könnten die Entstehung beeinflussen.

Die Diagnostik umfasst eine ausführliche Anamnese sowie spezifische Tests, um AVWS von anderen Störungen wie peripherer Schwerhörigkeit oder Aufmerksamkeitsdefiziten abzugrenzen. Dazu gehören:

• Audiologische Tests (Tonaudiogramm, Sprachverstehen in Störgeräuschen).
• Psychometrische Verfahren zur Beurteilung der auditiven Verarbeitung und Wahrnehmung.
• Ausschluss anderer kognitiver oder sensorischer Defizite.

Eine Diagnose ist in der Regel erst ab dem Grundschulalter sinnvoll, da jüngere Kinder oft noch natürliche Schwankungen in ihrer auditiven Entwicklung zeigen.

AVWS gilt als nicht heilbar, kann jedoch durch gezielte Maßnahmen kompensiert werden. Zu den wichtigsten Therapieansätzen gehören:

1. Logopädische Therapie: Übungen zur Lautdiskrimination, Verbesserung des Hörgedächtnisses und Förderung des Sprachverständnisses.
2. Technische Hilfsmittel: Einsatz von Hörgeräten oder drahtlosen Übertragungsanlagen zur Verbesserung des Signal-Rausch-Verhältnisses.
3. Umgebungsanpassungen: Reduktion von Störgeräuschen in Lernumgebungen und gezielte Unterstützung durch Lehrer und Eltern.
4. Hörtraining: Spezifisches Training zur Verbesserung der auditiven Fähigkeiten durch Computerprogramme oder Spiele.

Mit frühzeitiger Diagnose und individuell angepasster Therapie können Kinder mit AVWS ihre Fähigkeiten deutlich verbessern. Eine enge Zusammenarbeit zwischen Eltern, Lehrern und Therapeuten ist essenziell, um die Entwicklung optimal zu fördern.

Quellen: https://register.awmf.org/assets/guidelines/049-012l_S1_Auditive-Verarbeitungs-Wahrnehmungsstoerungen-AVWS_2020-01.pdf abgerufen am 17.03.2025