Apgar-Score

nach der amerikanischen Anästhesistin Virginia Apgar (1909-1974)
Synonym: Apgar-Schema
Englisch: Apgar Score

Definition

Der Apgar-Score dient in der Neonatologie und in der Notfallmedizin zur Beurteilung der postnatalen Adaptation eines Neugeborenen an das extrauterine Leben. Der Score wird jeweils 1, 5 und 10 Minuten nach der Geburt ermittelt. Mit einfach zu beurteilenden Parametern kann so ein Überblick über die Anpassung des Neugeborenen gewonnen werden.

Scoring

Ursprung	Parameter	0 Punkte	1 Punkte	2 Punkte
Appearance	Hautfarbe	blau oder weiß	Akrozyanose	rosig
Pulse	Herzaktion	keine	Puls < 100	Puls > 100
Grimace	Absaugreflexe	keine	Grimassen	Schreien
Activity	Muskeltonus	schlaff	träge, leichte Flexion	aktive Bewegung
Respiration	Atmung	keine	unregelmäßig, langsam	gut, regelmäßig

Aussagekraft

Die maximal erreichbare Punktzahl ist 10. Ein Neugeborenes, das nach einer Minute einen Apgar-Score von 7 erreicht, wird als adaptiert betrachtet. Ein Apgar-Score < 4 nach einer Minute und < 6 nach 5 Minuten ist als Warnzeichen einer Hypoxie zu werten. Liegt der Score nach einer Minute zwischen 4 und 6, so sind Maßnahmen wie Gabe von Sauerstoff und das Absaugen der Luftwege mit einem Katheter hilfreich.

Der Apgar-Score ist kein kompletter Gesundheits-Check für das Neugeborene. Er dient dazu schnell und effektiv die Hilfsbedürftigkeit des Neugeborenen bei der Anpassung an das extrauterine Leben zu ermitteln.

Bei Frühgeburten ist der Apgar-Score nicht anzuwenden, da die beurteilten Parameter stark vom Gestationsalter abhängen.

Merkhilfe

Zur einfachen Verinnerlichung der beim Apgar-Score beurteilten Parameter dient folgende Merkhilfe, welche die Abkürzung mit deutschen Begriffen auflöst:

Aussehen (Hautfarbe)
Puls (Herzaktion)
Gesichtsbewegungen (Grimmassieren), auch: Grundtonus (Muskeltonus)
Aktivität
Respiration