U-Welle

Die möglichen elektrophysiologischen Grundlagen der U-Welle sind umstritten. Es gibt drei mögliche Erklärungen für die U-Welle. Die meisten Autoren sehen sie als eine Form der "Nachdepolarisation" in den Herzventrikeln an. Die zweite Erklärung ist eine mögliche verspätete Repolarisation der Purkinje-Fasern. Der dritte Ansatz erklärt die U-Welle durch die prolongierte Repolarisation der midmyokardialen Zellen (M-Zellen) in der subepikardialen Muskelschicht. Diese dritte Möglichkeit ist eher hypothetisch, da es zu den M-Zellen des Herzens noch zu wenige aussagekräftige Studien gibt.

Die U-Welle hat dieselbe Polarität wie die T-Welle, weist aber normalerweise weniger als 30% ihrer Amplitudenhöhe auf. Am besten ist sie meist in den Wilson-Ableitungen V₂ und V₃ zu sehen. Die U-Welle ist asymmetrisch mit einem schnelleren aszendierenden und einem langsameren deszendierenden Schenkel.

Als pathologische Veränderung ist eine betonte oder negative U-Welle zu werten.

Betonte U-Welle

• Sinusbradykardie
• Linksventrikuläre Hypertrophie (LVH)
• Hypokaliämie
• Hyperthyreose
• Antiarrhythmika-Therapie

Negative U-Welle

• Myokardinfarkt
• Koronare Herzkrankheit
• Prinzmetal-Angina

• lifeinthefastlane.com[1]