Polydaktylie
von altgriechisch: πολυ ("poli") - viel, δακτυλος ("daktylos") - Finger
Synonyme: Hyperdaktylie, Mehrfingrigkeit, Mehrzehigkeit
Englisch: polydactyly
1. Definition
Polydaktylie ist eine angeborene Fehlbildung, die durch das Vorhandensein von überzähligen Fingern oder Zehen gekennzeichnet ist.
2. Ätiologie
Die Polydaktylie ist auf verschiedene Ursachen zurückzuführen. Sie kann als isolierter Befund mit autosomal-dominantem Erbgang auftreten oder im Rahmen verschiedener Syndrome vorkommen. Hierzu zählen u.a. das Smith-Lemli-Opitz-, Bardet-Biedl und Meckel-Gruber-Syndrom.
3. Einteilung
Abhängig von der Lokalisation und Ausprägung unterscheidet man verschiedene Formen der Polydaktylie:
3.1. ... nach Lokalisation
- präaxiale Polydaktylie: zusätzliche Finger an der Seite des Daumens oder zusätzliche Zehen an der Seite des großen Zehs
- postaxiale Polydaktylie: zusätzliche Finger an der Seite des kleinen Fingers oder zusätzliche Zehen an der Seite des kleinen Zehs
- zentrale Polydaktylie: zusätzliche Finger oder Zehen in der Mitte der Hand oder des Fußes
3.2. ... nach Anzahl
- Hexadaktylie: sechs Finger oder Zehen an einer Extremität
- Heptadaktylie: sieben Finger oder Zehen an einer Extremität
4. Therapie
Eine Polydaktylie wird chirurgisch behoben, wenn sie funktionelle Einschränkungen hervorruft. Je nach Ausprägung und Lokalisation kommen verschiedene Verfahren zum Einsatz. In einigen Fällen ist eine einfache Resektion des akzessorischen Strahls ausreichend. Häufig ist jedoch eine aufwendigere Rekonstruktion notwendig, um die Funktionsfähigkeit des verbleibenden Strahls zu erhalten. Übergeordnetes Ziel ist dabei die Gewährleistung der Lauf- oder Greiffähigkeit.
5. Quellen
- Blauth und Olason, Classification of polydactyly of the hands and feet, Arch Orthop Trauma Surg. 1988
- Biesecker, Polydactyly: how many disorders and how many genes? 2010 update Dev Dyn. 2011
- Comer et al., Polydactyly of the Hand, J Am Acad Orthop Surg. 2018