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Epistaxis

Synonym: Nasenbluten
Englisch: nasal hemorrhage, nose bleed

1. Definition

Unter einer Epistaxis oder Nasenblutung versteht man den spontanen Austritt von Blut aus einem oder beiden Nasenlöchern bzw. die Durchmischung des Nasensekrets mit Blut.

2. Ursachen

Einer Epistaxis liegt in der Regel die Verletzung eines kleineren Blutgefäßes oder eine flächenhafte Schleimhautblutung (Suffusion) zugrunde. Die Blutung kann durch unterschiedliche Faktoren ausgelöst werden:

Häufig läßt sich auch keine klare Ursache des Nasenblutens ausmachen. Man spricht dann von einem idiopathischen oder habituellen Nasenbluten.

3. Lokalisation

3.1. Anteriore Epistaxis

Die anteriore oder vordere Epistaxis ist die häufigere Form der Nasenblutung. Ihre typische Prädilektionsstelle ist der sogenannte Locus Kiesselbachi. In dieser Region ist die Nasenschleimhaut durch zahlreiche Anastomosen kleiner Arterien stark vaskularisiert.

3.2. Posteriore Epistaxis

Die posteriore oder hintere Epistaxis tritt seltener aus, ist aber therapeutisch bedeutsamer, da sie gefährlicher und schwieriger zu behandeln ist.

4. Diagnostik

5. Therapie

Die Therapie des Nasenblutens richtet sich nach der auslösenden Ursache. In erster Linie gilt es, die Grunderkrankung zu behandeln, z.B. bei einer Hypertonie durch Gabe von Anithypertensiva. Als weitere Maßnahmen kommen in Betracht:

Bei starkem Blutverlust ist zusätzlich eine Volumengabe bzw. eine Schockprophylaxe erforderlich.

6. Prophylaxe

Im Intervall ist ergänzend eine Nasenpflege mit Panthenol-haltiger Salbe sinnvoll.

7. Podcast

FlexTalk - Muschelsuche in der Höhle: Die Nase
FlexTalk - Muschelsuche in der Höhle: Die Nase

8. Bildquelle

  • Bildquelle Podcast: © Diana Polekhina / Unsplash

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23.10.2024, 16:55
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